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8mm混合磨玻璃结节需立刻手术？不用着急安全可控先随访再做定夺

常说磨玻璃结节尺寸的增长是一个重要因素，实性成分和密度的变化也是重要的参考因素（常见纯磨玻璃结节的CT值约-500HU至-700HU，混磨大约-300HU至-500HU）。例如今天这位结友的磨玻璃结节，随访1个月没有明显变化，尺寸没有站点（或可能周期太短，磨玻

非常荣幸与大家交流基于自然进程的肺磨玻璃结节的临床管理，该议题主要涉及两个方面，一是肺磨玻璃结节，二是临床管理。一部分肺磨玻璃结节（ground-glass nodules,GGN）是肺腺癌演变的关键窗口，其自然进程表现为从惰性增生到浸润性肿瘤。

今天这位朋友的报告：左肺上叶尖后段微小磨玻璃结节(Lung-RADS 3)，考虑炎性结节可能；双肺散在实性微小结节，考虑增殖灶。当我们看到这样的信息时，可以得到几个重要的关键词，Lung-RADS 3，考虑炎性结节可能；实性微小结节，考虑增殖灶。

该患者在单位体检中，经低剂量CT发现右肺肺上叶有两处磨玻璃结节，最大直径9mm左右，随后前往河南省胸科医院胸外科门诊就医，病区副主任（主持工作）崔东接诊。

42岁的王阳恒，是清华一名导师。他性格严谨，对科研有着近乎苛刻的追求，常常在实验室一待就是十几个小时。学生们眼里的王老师，是个对学术全情投入、不苟言笑的人，但在生活上，他却有着不少坏习惯。由于科研压力大，他几乎天天熬夜到凌晨三四点，靠咖啡和浓茶支撑。早餐常常被

我想所有朋友遇到今天这位结友的情况都会心里“惊”一下，14个月时间就长出来一颗11mm的大混磨，是不是已经到了微浸润阶段？需要立刻手术了？答案是否定的，我们常说的混磨是出现了浸润灶的磨玻璃结节，它在CT中表现为部分实性的磨玻璃结节，但不代表所有部分实性磨玻璃结

肺癌是威胁我国居民健康的一大危险因素，而诊断时的临床分期将影响肺癌患者的5年生存。诊断为结节小于1厘米的早期肺癌，5年的生存率可达92%，原位癌和微浸润癌治愈率几乎100%，而晚期肺癌仅5.8%。因此，肺癌的筛查非常重要。

在现代体检中，“肺部磨玻璃结节”已经不是什么稀罕词。不少人在做完一次低剂量CT后，拿到报告，看到“磨玻璃结节”几个字，心里立马打鼓：这是不是早期肺癌？是不是要立刻动手术？是不是不切就等死？